医案1109:服前方后,仍有身热。
编号
医案1109
姓名
025-3 D, B
性别
年龄体型
约50岁 / 体瘦
来诊日期
5 / 8 / 2008
病因
服前方后,仍有身热。
问诊
服方后:身热仍有,盗汗减少,体力第一周较好。
睡眠:现又累,因睡不好,不易入眠
胃口:胃口上升,一直饿好转
体力:早起仍累好转
手足:双足温
口渴:无
寒热:睡时全身热(过去上身热下身冷)
月经:无月经来
情绪:很好;现已停服抗忧郁药物17天
中药能排毒并使身体恢复平衡。
若情绪依赖西药控制会产生成瘾性。安眠药之副作用为忧郁。
大便:一日二次 (过去大便一日多行)
小便:淡黄;夜尿二次
掌额温度:手凉额凉有汗 不用生附
脉诊
脉浮稍数
望诊
舌诊:淡白黄干改善;过去舌苔较厚,现较浅
眼诊:肾区-肾区大
瞳孔反应差,虽有收缩但不明显 肾阳不够,故仍会焦虑
肝区-有许多褐点
肝脾区 质-黄浊
比例-差不多,有许多洞在上面,结构不好
将肝脾区协调好,人就正常。
诊断结果
肝积毒素 肾阳不足
中药处方
柴胡三钱 郁金五钱 黄芩三钱 龙胆草五钱 清肝
加重剂量,龙胆草解毒力量强
白芍五钱 茜草三钱 当归二钱
远志五钱 茯神三钱
补骨脂三钱 泽泻五钱
酸枣仁三钱可治疗失眠;酸枣仁让血回到肝
栀子三钱 豆豉四钱:病人胃口上升,一直在饿为好现象。
栀子豆豉汤虚热。
半夏三钱 粳米三钱胃肠功能好,容易入睡
乌药五钱 细辛二钱:夜尿
伍付
93碗 早晚餐前各一碗
倪师讲解
调理肠胃 饿而不渴是虚热
饿+大渴实热石膏
注:内容仅供参考,不作为医疗诊断依据 数据来源说明