医案312：病史请参考老师的《你只能活两次》
编号
医案312
姓名
120-1 T, R
性别
男
年龄体型
～1937
来诊日期
2007/8/28
病因
病史请参考老师的《你只能活两次》
问诊
1、睡眠：尚好。平均在3：00- 6：00最好
2、胃口：不好。时有恶心
3、大便：便秘，须吃药才出
4、口渴：无
5、体力：差。自觉肌肉有力
6、其他：1. 吃饭有时胃痛；2. 半夜时醒，须坐着，因两胁极痛；3.有很多白痰，且咳嗽出；4. 有恶寒现象
脉诊
脉稍弦细
望诊
舌诊：淡黄白红
身体：肚胀如瞽大，足踝有水肿，小腿晚上有水肿
诊断结果
肺中有积水
中药处方
1. 甘遂半夏汤 10粒去肋间积水 今早10点服
十枣汤 10粒 大枣粉一钱去肺中积水 明早6点服
2. 桂枝四钱 生姜三片 大枣十枚 炙甘草三钱 麻黄三钱 炮附子三钱 细辛二
钱桂枝汤去白芍加麻黄附子细辛汤，因其觉腹中绕脐有硬盘
吴茱萸三钱，半夏三钱止呕
柴胡三钱 郁金五钱疏肝解郁
党参三钱 白术三钱 茯苓五钱健脾利湿
五付
9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
注：内容仅供参考，不作为医疗诊断依据
数据来源说明