医案1017：Angelman syndrome2. Seizure(Angelman syndrome中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作)，二、三年前开始服用西药后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。

编号

医案1017

姓名

L, L

性别

女

年龄体型

17岁，瘦小

来诊日期

20080418

病因

Angelman syndrome
2. Seizure(Angelman syndrome中有大于80%的小朋友会在3岁之前发作)，二、三年前开始服用西药后，病人变得更昏睡、流口水，且仍有大发作。

问诊

服藜芦甘草汤后，无明显变化，仍有痉挛发作
手冰
无口渴，须强迫她喝水
仍有舞蹈状
睡尚好，因服褪黑激素
胃口好，但挑食
大便有些软，无明显的痰排出
睡时喉中无痰声
四肢仍紧绷
流口水白津出，应用生附子、干姜去里寒
不易出汗干姜开肺，去肺中寒
曲身走路挺不直阳虚

脉诊

微细无力

诊断结果

心阳不振，痰阻血脉神经

中药处方

藜芦一钱(棉布另包) 甘草二钱藜芦甘草汤去血脉神经中的积痰
半夏三钱去肺中痰水
百合五钱熟地黄二钱百合地黄汤，舞蹈症用之
桂枝三钱白芍三钱
大枣十枚小麦五钱甘麦大枣汤
麻黄二钱细辛一钱半
七付六碗煮二碗早晚饭前各半碗每服加蔗糖二匙

倪师讲解

1. 此人手足冰、脉微细无力为四逆证，应用四逆汤去其里寒，但担心其母不慎误用，造成意外，故不用生附子。