医案893:3年前(15岁时)被西医诊断为忧郁,有服抗忧郁药(Prozac),来诊时呈现极度焦虑、沮丧、忧郁。
编号
医案893
姓名
155-1 B, S
性别
年龄体型
18岁,瘦小
来诊日期
5/6/2008
病因
3年前(15岁时)被西医诊断为忧郁,有服抗忧郁药(Prozac),来诊时呈现极度焦虑、沮丧、忧郁。
问诊
睡眠:很好,一觉到天亮,没有吃安眠药
大便:每日行
胃口:好,有饿,味觉好
口渴:会,喜冷冰饮
双足冷,身体无特别感到寒热
月经准时,每月9日或4日来
精神体力差
手冷额热,掌色淡黄血虚,因为肝脾不和(肝藏血、脾统血)
脉诊
缓无力
望诊
舌诊:淡白干红
眼诊:瞳孔反应好,但肾区大;
肝脾区混在一起,如同木被砍后打碎与泥土和在一起。肝脾不和
诊断结果
血不足;肝脾失衡;肾阳不足
中药处方
柴胡3钱 黄芩3钱 郁金6钱 龙胆草3钱 清肝
山茱萸3钱 淮山3钱 当归2钱 川芎3钱 茜草3钱 何首乌3钱 炙甘草5钱
补肝血活血
熟地2钱 泽泻5钱 补骨脂3钱 补肾
远志5钱 安神定志
伍付;9 → 3碗 早晚饭前各一碗
HT-71(清郁开结丸) 中餐前及睡前各30颗
倪师讲解
肝主怒,脾主思,合在一起就是忧。
此女病在少阳,以柴胡为主,即使手冷也不需用桂枝,方向对,柴胡也可使手温起来,并非手冷就要用桂枝。其手掌色萎黄惨白为血虚,眼诊发现肝肾均受损,处方以疏肝、健土、补肾为主,并加以言语鼓励,重建患者信心,使其大事化小,小事化无。
肾藏志、主恐,肾功能正常,人才会有安全感,反之则会焦虑。
HT-71为加味逍遥处方,只要使肝脾调和,人就会开心。
注:内容仅供参考,不作为医疗诊断依据 数据来源说明