医案826：肺积水,双足水肿
编号
医案826
姓名
117-12 S, T
性别
男
年龄体型
58岁,胖
来诊日期
20080515
病因
肺积水,双足水肿
问诊
服前方后, 在3：00AM又会醒来, 且气促, 但无明显之寒热
无咳嗽
有汗出
手足无麻
胸口无痛
无恶寒
大便很好
小便很淡,量不多
双腿仍肿，向上且肿更大了
口渴无
脉诊
脉浮起,不沉,但时数时濡,一息八至
望诊
1、舌诊：白湿厚,红色有点出现
眼诊：瞳孔反应差,肺区白点
3、触诊：耳心点、肺点无强烈反应；督脉无压痛
诊断结果
心阳仍无法下潜入肾, 故肾寒无法化水,肺阴实初期
中药处方
同5/13方加 川芎三钱 丹皮三钱 枳实三钱 桂枝四钱
壹付 九碗煮三碗 bf B/S
针灸处方
针同前穴+章门
倪师讲解
1.前方青龙为木生火,故服后脉上浮(现在立夏节气，脉上浮为有利。)
2.麻黄取汗,汗出但尿量未增,责之在肾
3.肾阳不足水反侮心->心跳快->须用炙甘草,但病人又水肿忌之
4.甘淡渗利之方仍利不出水(5/14方为5/13方去炮附子加车前子、通草、陈皮、厚朴)，故仍须由壮肾阳(真武汤)下手。
注：内容仅供参考，不作为医疗诊断依据
数据来源说明