医案634:今年2月开始感冒一直没好, 结果贫血,易喘(西医说多发性骨髓瘤Mutiple Myeloma二期,要做化疗)干咳无发烧,喘,吐气困难,有时会觉肋骨痛,一点鼻塞,走路后有胸闷
编号
医案634
姓名
016-1 C,HT
性别
男
年龄体型
50+ 身材中等
来诊日期
2008/03/24
病因
今年2月开始感冒一直没好, 结果贫血,易喘(西医说多发性骨髓瘤Mutiple Myeloma二期,要做化疗)
干咳无发烧,喘,吐气困难,有时会觉肋骨痛,一点鼻塞,走路后有胸闷
问诊
1、体力:尚好
2、睡眠:尚好
3、大便:每日行但变细长
4、小便:中黄泡多
5、胃口:不好,吃东西会有淡淡的口苦,有饥饿感,但好像胃中有水
6、手足温度:睡时身热,手足皆热,早上手足较凉。
脉诊
洪大数,中空
望诊
舌诊:淡黄湿
眼诊:肝损伤重,脾区过大(因木不克土),心区扁平色淡,瞳孔没反应肾阳虚
身体:第五椎压痛
腹诊:
耳诊:心区压痛
诊断结果
寒热并结 先解表再治里
中药处方
大青龙汤加减
麻黄三钱、杏仁三钱、石膏五钱、炙甘草三钱、桂枝五钱、生姜二片、大枣十粒大青龙汤
干姜二钱温中
黄芩三钱、黄连二钱 此人病在心,苦味入心,用?芩连补心
枳实三钱宽胸
2帖 大火9碗煮成3碗 早晚餐前各喝一碗
注:内容仅供参考,不作为医疗诊断依据
数据来源说明